[M898OY]

Пожалуйста, подскажите, может быть кто-то сталкивался с подобным, или знает куда можно обратиться за консультацией. Биохимия крови для сравнения месяц назад и сейчас

глюкоза (4.3-7.3) 5.38 5.08
креатинин (26-120) 149.28 158.61
мочевина (3.5-9.2) 5.62 4.69
биллирубин (3.0-13.5) 6.22 6.17
альфа амилаза (685-2155) 1322.7 1195.04
ггт (1-10) 2.17 2.24
триглицериды (0.24-0.98) 0.58 0.51
щелочная фосфотаза (18-70) 92.27 133.00
аст (11-42) 19.64 19.70
алт (9-52) 27.45 24.55
лдг (23-164) 84.14 91.70
кальций (2.3-3.3) 2.38 2.41
фосфор (1.1-3.0) 1.14 1.25
калий (4.3-6.2) 4.8 5.84

Общий анализ мочи сейчас

цвет янтарно-желтый
реакция мочи рн 6.0
удельный вес 1.025
белок не обнаружен
глюкоза -
кетоны -
билирубин -
уробилиноген -
кровь не обнаружена
эпителиальные клетки 1-2
лейкоциты -
эритроциты -
цилиндры -
клетки почечного эпителия -
соли -
примеси мочи -

Узи почек - паталогии не выявлено, узи печени - незначительно усилен рисунок. Все остальное в норме.

Беспокоит то, что у собаки время от времени поднимается креатинин, за последний год были разные показатели, и 111, и 120, и 184. Но при этом мочевина всегда в пределах нормы, если я чуть-чуть убираю мясо из рациона, она падает до 2 единиц, при этом креатинин остается таким же повышенным. И еще обычно чуть повышена щелочная фосфотаза.
При этом собака активная, аппетит хороший, вес не падает, даже понемногу увеличивается.
О чем говорят такие показатели креатинина и мочевины, я всегда думала, что оба эти показателя растут одновременно. И какие еще нужно сдать анализы? Если честно, очень боюсь ХПН.

[Синеглазка]

Сообщение от M898OY

-

странный подход.
Если повышен креатинин крови, то одновременно смотрят креатинин мочи, чтобы посмотреть выделение его почками.
Вам нужно соотношение этих двух показателей.
Если оно нормально, смотрите гормоны.

[Синеглазка]

Сообщение от M898OY

боюсь ХПН

не похоже. Сдавайте креатинин крови и мочи, смотрите соотношение.
У вас кальций ближе к нижней границе, калий к верхней. Наводит на кое-какие мысли.

[M898OY]

Синеглазка, спасибо за совет! Креатинин в моче нам ни разу не предлагали сдать, сделаем. Кальций у нас гуляет, совсем недавно он был 3.2, мы снизили молочные продукты, чтобы его понизить. Если есть какие-то мысли и идеи, делитесь, пожалуйста, можно в личке.
Я пытаюсь разобраться, почему у нас может быть так - мочевина 2, креатинин 111, спрашивала в врача, он говорит только ошибка лаборанта, но у нас такая разница в показателях наблюдается часто.
И еще, по опыту с ХПН, я знаю, что у собак плохой аппетит, их проблемно накормить, моя же постоянно голодная. я ей урезаю порции, потому как толстеет и нельзя мясо, но она все время хочет есть и клянчит еду с такими жалобными глазами, что я чувствую себя садистом. Но при всем это за год креатинин со 126 повысился до 159, иногда падая и снова поднимаясь.

[M898OY]

Синеглазка, Сдали анализ мочи, один врач сказал, плохо, проблема в почках, другие сказали - норма, посмотрев соотношение белка и креатинина.
Итак, белок - 0.15g/l
креатинин - 3g/l
PH - 7.0
прозрачность - прозрачная
цвет - желтый
сахар - отстутствует
кетоны, билирубин, уробилиноген, кровь- отсутствуют
Микроскопия
эп.клетки, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, клетки почечного эпителия, слизь, бактерии - отсутствуют
соли - ураты ++
Сдали биохимию на три наших проблемных показателя
мочевина - 4.48
креатинин - 125
щелочная фосфотаза - 141
Сразу напишу, что перед тем как сдавать все анализы две недели назад нам посоветовали поставить ей капельницы профилактически с физраствором, рибоксином, теосульфатом плюс гемобаланс.
Как вижу, изменений практически никаких. Единственное, что сказали почти совсем убрать у собаки мясо, и кислотность среды в моче сразу сменилась на щелочную плюс появились ураты.
Сейчас опять куча предположений, что дает креатинин - печень(лямблии), травма суставов (полгода назад был частичный надрыв связок) или еще что..
Что я заметила для себя, так это то, что креатинин понижается до 60-70 ед после курса антибиотков, но месяца через два снова возвращается к этим же значениям.

[Fintik]

M898OY, по делу сказать Вам ничего не могу к сожалению, ттолько пожелать здоровья. Хочу спросить - чем кормите раз мясо не даёте и не уловила почему нельзя мясо. Спрашиваю для себя - тоже не усваиваем белок.

[M898OY]

Fintik, мясо даем, но в меньшем объеме, и чаще не красное мясо, а субпродукты, или куриные грудки, шейки, благо хоть аллергии нет.
Но собака постоянно голодная, гремит пустой миской, мы за этот месяц с таким трудом сбросили кг, а до нормального веса надо бы еще минимум три.

[Diana]

А антибиотики по какому поводу применяли? Воспалительный процесс где-то? Где? Общий анализ крови сдавали? Креатинин может повышаться и при распаде тканей, в том числе и при сильных воспалительных процессах.

[M898OY]

Общий анализ крови сдавали дважды, там отклонений значительных не было. Я думаю, что антибиотики применяли из-за белка в моче, подозревали пиелонефрит. Но это чисто мое мнение. Последний раз в ноябре делали только лейкоцитарную формулу, там данных за воспалительный процесс нет.

[Синеглазка]

Не видя собаки трудно что-то говорить.дело в том. что если бы у меня была такая собака с такими анализами на первичном приеме, я могла заподозрить острую почечную недостаточность небольшую,так как креатинин крови по верхней границы нормы или чуть выше - это первая стадия по iRIS (для хронической у вас высоковат калий и ЩФ,они при острой повышаются, при хронической понижаются). Но так как вы лечите уже не первый месяц,то процесс уже должен перестать быть острым по идее.
Раз на антибиотиках снижается креатинин, то можно какую-то бактериальную инфекцию предположить. Возможно, что просто курс антибиотика маленький или чувствительность бактерий именно к этому антибиотику недостаточная. Я часто в дополнение к антибиотикам травяные препараты назначаю, даже банальный кот Эрвин.

Но я не уролог, я - врач обшей практики. У некоторых животных показатели бегают по верхней границе нормы и они с ними живут годами.

В идеале сдать общий анализ крови, посмотреть лейкоформулу. количество лейкоцитов - кровь иногда дает ясность, если какой-то воспалительный процесс идет. При остром лейкоциты будут повышены.