[alexsvar]

Здравствуйте!
Мы к вам опять, с Кэпом начало было тут: http://pesiq.ru/forum/showthread.php?t=67206 ( Резекция бедренного сустава + фото шва. Вопросы. )

Шов у Кэпа все-таки зарос, спустя почти месяц. Чуть ниже шва образовался предположительно пролежень с некрозом тканей. С этим тоже справились. Лапа у Кэпа так и не работает, пальцы скрючены, пошли на прием в кл.Сотникова к Албулу А.В.:

Проприоцептивная атаксия ЛТК.
Вялый монопаралич седалищного нерва ЛТК
Травматизация дорсальной поверхности ЛТК

Рекомендовано: ревизия седалищного нерва от седалищной вырезки до коленного сустава.
Если этого не делать, то в дальней перспективе - ампутация лапы, чтоб не было заражения из за травм.

Т.е. разрез бедра с поисками причин паралича нерва. Я в этом понимаю только в объеме пациента с межпозвонковой грыжей и процесса заживления предыдущего шва.

Кэпу готовы оказать помощь друзья со всего мира, собрав денег на проведение операции, но в первую очередь вопрос о его здоровье, с прицелом на поиск постоянного хозяина.

Вопросы:
1. действительно можно хирургически восстановить нерв? Сшить его оболочку, если он поврежден? И он восстановится? Собака в таком состоянии с осени.
2. кому можно доверить проведение такой операции?


Сам Кэп прекрасно себя чувствует и счастлив

[maffi]

alexsvar,

Не могу умного сказать по теме.
Мне кажется, что если оперировать, то все-таки у Сотникова. Вы же там ведете собаку? Какой смысл менять врачей, если они уже ознакомлены с вашей проблемой. Да и клиника все же специализирована под неврологию.

[Ridgel]

А я бы так слепо не доверяла этой клинике

[bobtail2008]

alexsvar, у меня отец после ДТП несколько операций на ТБ суставе, в результате замена этого сустава. Со слов врачей рубцами зажат нерв, стопа не двигается, и плохо чувствительна, колено нормально сгибается как и в бедре. Он долгое время не хотел с этим мириться, надеялся что можно что-то сделать. Врачи в разных клиниках в разных городах дали ему отрицательный ответ. Разрыва нерва и повреждения у него нет.

[alexsvar]

Сообщение от maffi

alexsvar,

Не могу умного сказать по теме.
Мне кажется, что если оперировать, то все-таки у Сотникова. Вы же там ведете собаку? Какой смысл менять врачей, если они уже ознакомлены с вашей проблемой. Да и клиника все же специализирована под неврологию.

А почему именно у Сотникова? Может быть есть специалисты в других местах?
Врач сделал заключение после осмотра и со слов сопровождающих, вот и все ознакомление.
Мне хочется понять, не упускаю ли я что-нибудь из вида, перед тем, как давать резать собаку.

В совсем другое время и с другой проблемой ходили к именитым ныне умершему Дроздову и Сахарову, а потом "обычный" терапевт нашел ключ к проблеме.

[alexsvar]

Сообщение от bobtail2008

alexsvar, у меня отец после ДТП несколько операций на ТБ суставе, в результате замена этого сустава. Со слов врачей рубцами зажат нерв, стопа не двигается, и плохо чувствительна, колено нормально сгибается как и в бедре. Он долгое время не хотел с этим мириться, надеялся что можно что-то сделать. Врачи в разных клиниках в разных городах дали ему отрицательный ответ. Разрыва нерва и повреждения у него нет.

Вот что-то меня настораживает. В человеческой практике это большая, не знаю решаемая ли проблема.

[Maloma]

alexsvar, Пожалуйста, оставьте собаку в покое. Первая ошибка - резекция ТБС при атрофированных мышцах. О какой ревизии СН в дальнейшем вообще может идти речь? Прекрасно понимаю ваше стремление пристроить собаку на 4-х лапах, но такими методами вы скорее отправите пса за радугу, нежели найдёте любящего хозяина, простите.

[alexsvar]

Сообщение от Maloma

alexsvar, Пожалуйста, оставьте собаку в покое. Первая ошибка - резекция ТБС при атрофированных мышцах. О какой ревизии СН в дальнейшем вообще может идти речь? Прекрасно понимаю ваше стремление пристроить собаку на 4-х лапах, но такими методами вы скорее отправите пса за радугу, нежели найдёте любящего хозяина, простите.

Благодарю за мнение. Стремления у меня иные, не впадайте в искушение.

[alexsvar]

Если бы мы оставили Кэпа в покое после первой операции, когда он тащился за хозяйкой, волоча ободранную до крови лапу по земле, то боюсь, что он бы уже оставил нас. Ни одно слово не выдумано - он именно уныло тащился сзали и лапа была разбита в кровь.
Сейчас он вымыт, выстрижен, сыт и даже излишне упитан, немного тянет на поводке, добр и позитивен. Ему заказан специальный башмачок от Фракенштак, и мы стремимся выполнять рекомендации врачей. Они как-то аргументируют свою точку зрения, но вопрос достаточно серьезный и поэтому я решил посоветоваться здесь. Конечно ценны все мнения, но некоторые безапелляционные и безаргументные высказывания - в меньшей степени.

[Maloma]

Сообщение от alexsvar

не впадайте в искушение.

Вы о чём?

Сообщение от alexsvar

некоторые безапелляционные и безаргументные высказывания

Аргументирую. Не знаю причин первого оперативного вмешательства, но второе (резекция головки и шейки бедра) не было показано, ибо собачка с длительно протекающей атрофией мышц. После резекционной артропластики должен сформироваться ложный сустав, здесь вся нагрузка ложится на мышечный корсет бедра. Да и сама резекция приводит к прогрессирующей атрофии мышц и контрактурам, поэтому даже у собак с относительно здоровым мышечным тонусом требуется ранняя реабилитация - через боль, на НПВС, не позднее 2-3 дня после операции - это основополагающий фактор эффективности оперативного лечения.
Поэтому, повторюсь, какова на сегодня цель ревизии СН?

Сообщение от alexsvar

действительно можно хирургически восстановить нерв? Сшить его оболочку, если он поврежден? И он восстановится?

Можно, но не в ветеринарии и не седалищный нерв.