[AnastasiЯ]

Здравствуйте, нужен совет:
стаффбуль, кобель, 13 лет 5 мес, кастрирован в 12 по показаниям
В ночь с субботы на воскресенье резко стало плохо, тремор, жажда.
В воскресенье поехали с город (были на даче), сразу в клинику
Сдали ОАК, биохимию, сделали УЗИ
УЗИ №1 (24.09.2023) обнаружено объемное образование в области ИЦК и мезантериальных л/у, контуры бугристые, четкие 59,8ммх45,1ммх40,8мм. Эхоструктура неоднородная, эхогенность: присутствуют участки ан/гипоэхогенные, контуры гипоэхогенные с очерченностью гиперэхогенной. Васкуляризация центральная не выражена (по контуру). Локальные структуры: прилегания петель кишечника, повышение эхогенности сальника, локально свободная жидкость в виде затеков.
Заключение: объемное образование в области ИЦК (более характерно для гранулемы/неоплазии)

Назначили синулокс (7-10 дней), папаверин, омез

УЗИ №2 (26.09.2023, решила получить второе мнение) В мезогастральной области справа в проекции ИЦК визуализируется объемное образование в виде гипоэзогенной аваскулярной неоднородной масс с полостями, содержащими гипоэхогенную взвесь, окруженной гиперэхогенным сальником размером 78х54мм
Заключение: объемное образование брюшной полости с признаками абсцедирования (неоплазия стенок ободочной/подвздошной кишок?/абсцесс/неоплазия сальника?.

Рекомендовано продолжить ранее назначенный курс антибиотиков, далее пересдать ОАК

И вариант диагностической лапаротомии, но вскользь было упомянуто КТ.
Ну либо паллиативная помощь после консультации с онкологом.

Собственно вопрос: КТ будет ли показательно или лапаротомию не заменит для понимания, что это за образование?
Все же КТ это только риск наркоза и наверное это меньше (быстрее) чем при операции

[Синеглазка]

Есть образование.
У вас вопрос: резать-не резать.
Естественно, синулокс и папаверин - не препараты выбора при подозрении на абсцедирование.
Если собаке не будет легче на нормальном лечении, лучше разрезать и быть готовым в случае ужас-ужас не выводить из наркоза.
Заранее обсудить вопрос цены.

Если же на нормальных антибиотиках и противовоспалительных легче, то подбирать паллиатив.

[AnastasiЯ]

Я обращалась в две разные клиники, во второй (беланта) назначения не изменили
хотя даже при этих препаратах ему очевидно лучше, начал есть с аппетитом, лучше ходит, интересуется метками на улице.
А какой антибиотик лучше?

[Синеглазка]

Сообщение от AnastasiЯ

антибиотик

тот что действует на флору. Которая там.
На амоксициллин у многих уже резистентность.
Он приглушает. Пока даёшь, лучше. Но после отмены может начаться всё по новой. И это значит, что просто недостаточно этого антибиотика.

КТ покажет форму, немного структуры. В основном костные.
Гной выглядит тёмным, но так же могут выглядеть и другие вещи.

[AnastasiЯ]

В общем у нас снежный ком
на первичном осмотре 24.09. терапевт обратил внимание на небольшое розоватое образование на нижней челюсти в районе П1, сказал наблюдаем, т.к. основная проблема, как тогда казалось, в другом
26.09 в беланте тоже сказали наблюдаем

30.09 я поняла, что образование увеличивается, к понедельнику уже не розоватое, а бордовое
03.10 были у стоматолога, т.к. я думала, что это стоматологическая проблема, но она как только взглянула, сказала, что всё хуже (предположительно саркома или карцинома).

Из рекомендаций КТ с контрастом, биопсия, консультация онколога.

У собаки по-прежнему аппетит в норме, на прогулках проявляет активность.

А я опять в раздрае то ли делать КТ и брюшной полости и лицевой части и брать биопсию, то ли делать КТ, но не брать, т.к. есть мнение, если это онко, то тронешь и уже не остановишь.

Даже не знаю, зачем пишу... какой-то хаос в голове